Cincuenta años de desarrollo de la ortodoncia en Santiago de Cuba / Fifty years of development of orthodontics in Santiago de Cuba: en

En el presente trabajo se resaltan las facetas y los aportes sustanciales de personalidades que contribuyeron con sus esfuerzos al inicio del proceso de enseñanza de la ortodoncia y a la formación de nuevos especialistas. Se enfatizan los principales aportes a la bibliografía científica, docente e investigativa, tanto en el país como en el extranjero. Finalmente, se pretende resumir el desarrollo creciente de la ortodoncia en los 50 años de iniciada la formación académica en Santiago de Cuba, la cual se nutrió de nuevos profesionales capaces de conservar los principios y valores éticos propiciados por sus antecesores, con evidentes resultados científico-técnicos y calidad en el desempeño profesional.

This article highlights the facets and substantial contributions of personalities that added with their efforts to the beginning of orthodontics teaching process and the training of new specialists. The main contributions to scientific, educational and investigative literature, either in the country or abroad are emphasized. Finally, it is sought to summarize the growing development of orthodontics in the 50 years of academic training in Santiago de Cuba, with new professionals able to conserve the principles and ethical values promoted by their predecessors, with evident scientific-technical results and quality in professional performance.

Diferencias entre formas de contagio intra y extradomiciliaria en tres brotes epidémicos de COVID-19 en Santiago de Cuba / Differences between Forms of Intra- and Extra-Domiciliary Contagion in Three Epidemic Outbreaks of COVID-19 in Santiago de Cuba

Introducción: En la transmisión de la COVID-19 en Santiago de Cuba se distinguieron tres brotes epidémicos entre 2020 y 2021. Objetivo: Identificar las diferencias entre los contagios intra y extradomiciliarios en tres brotes epidémicos de COVID-19 en Santiago de Cuba entre marzo de 2020 y mayo de 2021. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal de los casos de COVID-19 del territorio y el período referidos, mediante las técnicas bivariadas habituales de la estadística y el análisis estadístico implicativo, con una muestra de 6408 que se eligió por muestreo aleatorio simple de la base de datos de casos confirmados. Resultados: El contagio extradomiciliario fue significativamente mayor que el intradomiciliario sin diferencias por sexo, pero sí según grupos de edades y municipios dentro y entre ambos grupos. Fue significativo el predominio de los adultos mayores en el contagio intradomiciliario y de los adultos jóvenes en el extradomiciliario. Primaron los sintomáticos en el intradomiciliario; y, los asintomáticos, en el extradomiciliario, sin diferencias significativas entre ambas formas. Los menores de 20 años de edad, adultos mayores, asintomáticos y el municipio Mella fueron las características que se asociaron con el contagio intradomiciliario, mientras, con el extradomiciliario, los adultos jóvenes sintomáticos. Conclusiones: Las formas de contagio intra y extradomiciliaria se modularon según la conducta de las personas y el aislamiento propio de cada grupo de edades. La extradomiciliaria predominó en edades intermedias de la vida, como expresión de la conducta mediada por su responsabilidad económica en el hogar, mientras las edades extremas, que permanecieron en casa por cumplir medidas de aislamiento, fueron más propensas a la intradomiciliaria(AU)

Introduction: In the transmission of COVID-19 in Santiago de Cuba province, three epidemic outbreaks were observed between 2020 and 2021. Objective: To identify the differences between intra- and extra-domiciliary infections in three epidemic outbreaks of COVID-19 in Santiago de Cuba between March 2020 and May 2021. Methods: A cross-sectional descriptive study of COVID-19 cases in the territory and period above mentioned was carried out, using the usual bivariate techniques of statistics and implicative statistical analysis, to a sample of 6408 cass that was chosen by simple random sampling from the database of confirmed cases. Results: Extra-domiciliary contagion was significantly higher than intra-domiciliary contagion without differences by sex, but according to age groups and municipalities within and between both groups. The predominance of older adults in intra-domiciliary contagion and of young adults in extra-domiciliary contagion was significant. Symptomatic patients prevailed in the intra-domiciliary; and, the asymptomatic, in the extra-domiciliary, without significant differences between both forms. Children under 20 years of age, older adults, asymptomatic and Mella municipality were the characteristics that were associated with intra-domiciliary contagion, while, with the extra-domiciliary were related symptomatic young adults. Conclusions: The forms of intra- and extra-domiciliary contagion were modulated according to the behavior of the people and the isolation of each age group. Extra-domiciliary predominated in intermediate ages of life, as an expression of the behavior mediated by their economic responsibility at home, while extreme ages, who remained at home to comply with isolation measures, were more prone to intra-domiciliary contagion(AU)

Efectos de la COVID-19 sobre los servicios de salud en Santiago de Cuba, 2020 / Effects of COVID-19 on health services in Santiago de Cuba, 2020

Introducción: En Santiago de Cuba las acciones aplicadas para el control de la epidemia en el 2020 ocasionaron cambios y efectos negativos sobre muchos de los servicios de salud que se brindan de manera habitual en el territorio. Objetivo: Identificar el efecto de la epidemia de COVID-19 sobre los servicios de salud en la provincia Santiago de Cuba durante el año 2020. Métodos: Se realizó un estudio ecológico retrospectivo con series temporales como unidades de análisis comparadas en la provincia de Santiago de Cuba como único territorio geográfico para evaluar los efectos que tuvo la COVID-19 sobre la prestación de los servicios de salud durante el año 2020. Se seleccionaron algunos indicadores de servicios de salud de la serie de tiempo de 2015 a 2019. La fuente de datos fueron las estadísticas oficiales. Se estimó el porcentaje de cambio y se propuso una clasificación de los efectos de la COVID-19 según su magnitud y sentido. Resultados: Se produjeron cambios en la cantidad y tipos de servicios de salud en cuanto a las consultas médicas externas y de urgencia, los ingresos hospitalarios y promedio de estadía de las actividades de cardiología relacionados con ingresos, coronariografías realizadas, marcapasos implantados y operaciones ejecutadas, de las actividades quirúrgicas operaciones electivas y de urgencia, así como las ambulatorias y por mínimo acceso, los tratamientos rehabilitadores, los estudios para el diagnóstico mediante el uso de los laboratorios clínicos y de microbiología, estudios imagenológicos, en general, y los más afectados fueron los relacionados con la Estomatología, trasplantes renales y de córnea. Conclusiones: La epidemia de COVID-19 tuvo un efecto negativo en el funcionamiento de los servicios de salud al producirse cambios desfavorables en la cantidad de servicios prestados en los niveles de atención primario y secundario, lo que puede impactar en la salud de personas vulnerables si no se establecen estrategias alternativas(AU)

Introduction: In Santiago de Cuba province, the actions applied to control the epidemic in 2020 caused changes and negative effects on many of the health services that are usually provided in the territory. Objective: To identify the effect of the COVID-19 epidemic on health services in Santiago de Cuba province during 2020. Methods: A retrospective ecological study was conducted with time series as units of comparative analysis in Santiago de Cuba province as the only geographical territory to evaluate the effects of COVID-19 on the provision of health services during 2020. Some health service indicators from the time series from 2015 to 2019 were selected. The data source was official statistics. The percentage of change was estimated and a classification of the effects of COVID-19 according to its magnitude and meaning was proposed. Results: There were changes in the number and types of health services in terms of outpatient and emergency medical consultations, hospital admissions and average stay of cardiology activities related to admissions, coronary angiographies performed, pacemakers implanted and operations performed, elective surgical activities and emergency operations, as well as outpatient and minimal access ones, rehabilitative treatments, studies for diagnosis through the use of clinical and microbiology laboratories, imaging studies in general, and the most affected were those related to Stomatology, and kidney and corneal transplants. Conclusions: The COVID-19 epidemic had a negative effect on the functioning of health services as there were unfavorable changes in the number of services provided at the primary and secondary care levels, which can impact on the health of vulnerable people if alternative strategies are not established(AU)

Indicadores demográficos en la incidencia de la covid-19 en Santiago de Cuba / Indicadores demográficos na incidência da Covid-19 em Santiago de Cuba / Demographic indicators in the incidence of Covid-19 in Santiago de Cuba

Los indicadores demográficos han sido empleados por algunos investigadores para estimar el número de personas infectadas por la covid-19. El presente trabajo tiene como primer objetivo determinar en qué medida la incidencia de casos con covid-19 en los municipios de la provincia de Santiago de Cuba puede ser explicada a partir de determinados indicadores demográficos. El segundo objetivo es construir una jerarquía de grupos de municipios de acuerdo al comportamiento diferenciado de los indicadores demográficos seleccionados. Se desarrolló un estudio ecológico, exploratorio, de grupos múltiples, comparando los nueve municipios de la provincia Santiago de Cuba según variables del nivel global, supuestamente relacionadas con la cantidad de casos con covid-19 confirmados desde el 15 de octubre de 2020 hasta el 16 de enero de 2021. Se aplicó el análisis de regresión lineal múltiple para seleccionar el modelo que describiera mejor el comportamiento de los datos y el análisis de clúster para visualizar la agrupación de los municipios. Se evidenció una correlación significativa entre la cantidad de casos con covid-19, la densidad de población y el grado de urbanización. En cambio, en el modelo de regresión solo resultó significativa la densidad poblacional cuando se consideraron los nueve municipios y el índice de masculinidad, cuando se excluyó el municipio atípico, Santiago de Cuba. El índice de masculinidad resultó ser una variable espuria condicionada por la densidad poblacional como variable confusora. El análisis de clúster reveló la formación de tres grupos de municipios, quedando Santiago de Cuba aislado del resto de los municipios.

Some researchers have used demographic indicators to estimate the number of people infected by COVID-19. The first goal of this study is to determine to what extent the incidence of cases of COVID-19 in the municipalities of the province of Santiago de Cuba can be explained by certain demographic indicators. The second goal is to construct a hierarchy of groups of municipalities according to the differentiated behavior of the selected demographic indicators. An ecological, exploratory, multi-group study was developed, comparing the nine municipalities of Santiago de Cuba province according to global level variables, supposedly related to the number of cases with COVID-19 confirmed from October 15, 2020 to January 16, 2021. Multiple linear regression analysis was applied to select the model that best described the behavior of the data and cluster analysis to visualize the grouping of the municipalities. A significant correlation was found between the number of cases with COVID-19, population density and urbanization level. On the other hand, in the regression model, only population density was significant when the nine municipalities were considered and the masculinity index, when the atypical municipality, Santiago de Cuba, was excluded. The masculinity index turned out to be a spurious variable conditioned by population density as a confounding variable. The cluster analysis revealed the formation of three groups of municipalities, with Santiago de Cuba being isolated from the rest of the municipalities.

Indicadores demográficos têm sido usados por alguns pesquisadores para estimar o número de pessoas infectadas pela Covid-19. O primeiro objetivo deste estudo é determinar até que ponto a incidência de casos de Covid-19 nos municípios da província de Santiago de Cuba pode ser explicada por certos indicadores demográficos. O segundo objetivo é construir uma hierarquia de grupos de municípios de acordo com o comportamento diferenciado dos indicadores demográficos selecionados. Foi desenvolvido um estudo ecológico, exploratório e multigrupo, comparando os nove municípios da província de Santiago de Cuba de acordo com variáveis de nível global, supostamente relacionadas ao número de casos de Covid-19 confirmados entre 15 de outubro de 2020 e 16 de janeiro de 2021. A análise de regressão linear múltipla foi aplicada para selecionar o modelo que melhor descrevia o comportamento dos dados e a análise de agrupamento para visualizar o agrupamento dos municípios. Foi encontrada uma correlação significativa entre o número de casos de Covid-19, a densidade populacional e o nível de urbanização. Por outro lado, no modelo de regressão, apenas a densidade populacional era significativa quando os nove municípios foram considerados e o índice de masculinidade, quando o município atípico, Santiago de Cuba, foi excluído. O índice de masculinidade revelou-se uma variável espúria condicionada pela densidade populacional como uma variável confusa. A análise de agrupamento revelou a formação de três grupos de municípios, com Santiago de Cuba sendo isolado do resto dos municípios.

La COVID-19 en Santiago de Cuba desde un análisis estadístico implicativo / COVID-19 in Santiago de Cuba province from an implicative statistical analysis

Introducción: La COVID-19 se ha convertido en una terrible pandemia, de ahí el interés de investigadores y decisores en estudiar las características de los casos confirmados en cada territorio, lo que es útil como patrón de comparación con las demás regiones y para crear las bases de la investigación de las causas de tal comportamiento. Objetivo: Describir el comportamiento de los casos confirmados con COVID-19 de la provincia Santiago de Cuba entre marzo y abril de 2020. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal tomando como población de estudio los 49 casos confirmados con COVID-19 en la provincia de Santiago de Cuba, entre marzo y abril de 2020. Se seleccionaron variables clínicas y epidemiológicas. Se aplicó como técnica estadística el análisis estadístico implicativo, con sus tres formas de análisis: de similaridad, cohesitivo e implicativo. Resultados: Se obtuvo el conjunto de todas las relaciones entre las variables estudiadas de manera gráfica, destacándose entre estas, las diferencias entre ambos sexos, al asociarse las femeninas con la categoría asintomático y los masculinos con sintomático, grave y fallecido, los adultos mayores se relacionaron con la mayor cantidad de antecedentes personales patológicos y los fallecidos, los adultos jóvenes con los antecedentes y los síntomas del aparato respiratorio. Conclusiones: El estudio permite visualizar, como rasgo distintivo del comportamiento de los casos con COVID-19 en la provincia Santiago de Cuba, que el subgrupo de mayor riesgo es el adulto mayor del sexo masculino con enfermedades de base, fundamentalmente, la hipertensión arterial, lo cual está en concordancia con lo ocurrido en otras regiones del planeta(AU)

Objective: To describe the behaviour of COVID-19 confirmed cases from Santiago de Cuba province between March and April, 2020. Methods: It was carried out a cross-sectional, observational descriptive study taking as studied population 49 COVID-19 positive cases in Santiago de Cuba province between March and April, 2020. There were selected clinic and epidemiologic variables. As statistical technique it was applied the implicative statistical analysis with its three forms: similarity, cohesive, and implicative. Results: It was obtained a set of all the relations among the studied variables in a graphic way, being highlighted the differences among both sexes since the females were related to the asymptomatic category and the males to symptomatic, seriously ill and deceased categories; while older adults were related with the higher amount of personal pathological background and the deceased ones, and young adults were related to the backgrounds and respiratory system's symptoms. Conclusions: This study allows to visualize, as a distinctive feature of COVID-19 cases´ behaviour in Santiago de Cuba province, that the highest risk sub-group is the one of male older adults with underlying diseases, mainly arterial hypertension, which is similar to what is happening in other regions of the world(AU)

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes pediátricos infectados por el coronavirus SARS-CoV-2 en Santiago de Cuba / Clinical-epidemiological characterization of pediatric patients infected with SARS-CoV-2 in Santiago de Cuba province

Introducción: El mundo se encuentra inmerso en buscar una solución al flagelo que azota a la humanidad, el nuevo coronavirus que está cobrando miles de vidas. En el Hospital Militar Dr. Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba se hospitalizan los niños con COVID-19 procedentes de tres provincias orientales: Granma, Guantánamo y Santiago de Cuba. Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico-epidemiológico a pacientes pediátricos infectados por el coronavirus SARS-CoV-2 en Santiago de Cuba. Presentación de casos: En la serie estudiada predominaron los pacientes procedentes de Santiago de Cuba (60,0 por ciento), el grupo de edad entre 6 y 10 años (40 por ciento) y el sexo masculino (80 por ciento). La persistencia de los síntomas transcurrió en la primera semana de hospitalización y los más frecuentes fueron la tos seca y la fiebre. Se puso en práctica el protocolo de tratamiento y 50,0 por ciento presentó reacciones adversas leves; asimismo, en 90,0 por ciento la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real fue negativa a los 14 días. El 80,8 por ciento fue contacto de pacientes positivos al SARS-CoV-2 y 2 niños (20 por ciento) presentaron neumonía bacteriana como complicación. Conclusiones: La COVID-19 en la población pediátrica de la región oriental no es problema de salud en cuanto a morbilidad y mortalidad, pero sí es fuente de contagio para los adultos. A los 14 días de estadía hospitalaria la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real es negativa y se reafirma que una de las formas de transmisión de la enfermedad es de hombre a hombre(AU)

Introduction: The world is currently immersed in looking for a solution to the scourge that is ravaging humanity: the new coronavirus which is taking thousands of lifes, in spite of the efforts carried out and the strategies implemented by the different governments. Objective: To characterize from the clinical-epidemiological point of view pediatric patients infected by SARS-CoV-2. Cases presentation: In the series of cases predominated patients coming from Santiago de Cuba province (60 percent), the age group of 6 to 10 years and the masculine sex (40 and 80 percent, respectively). The persistence of the symptoms took place in the first week in hospital and the most frequent symptoms were dry cough and fever. It was implemented the protocol for treatment and 50.0 percent of the patients presented slight adverse reactions; likewise, in 90.0 percent of the cases the polimerase´s chain reaction in real time (PCR) was negative after 14 days. The 80.8 percent of the cases were contacts of patients positive to SARS-CoV-2 and 2 of them presented bacterial pneumonia as a complication. Conclusions: COVID-19 does not represent a health problem in the pediatric population of the Eastern zone in terms of mobility and morbidity, but it is a source of infection for adults. It has been proved that after 14 days of hospital stay the PCR in real time is negative and it is confirmed that one of the transmission ways of the disease is person to person(AU)

Nueva tecnología sanitaria para el desarrollo de la medicina regenerativa en Santiago de Cuba / New health technology for the development of regenerative medicine in Santiago de Cuba

En Cuba, desde en que el año 2004 se realizaron con éxito los primeros implantes de células madre hematopoyéticas adultas autólogas, se ha ido incrementando progresivamente su uso y ya se ha extendido a todo el país. En Santiago de Cuba no se disponía de un área con condiciones adecuadas para desarrollar la medicina regenerativa, lo que motivó la creación del Servicio Ambulatorio de Medicina Regenerativa (SAMERSAC) en el Banco de Sangre Provincial, donde se realiza la obtención y procesamiento de las células y la atención de los pacientes seleccionados, según los criterios de inclusión establecidos en los proyectos de investigación registrados. El SAMERSAC es un Servicio Científico Tecnológico que integra a las unidades de salud de la provincia en lo referente a líneas de investigación relacionadas con la medicina regenerativa. La creación de este nuevo servicio permitió la introducción y el inicio del desarrollo de la medicina regenerativa en Santiago de Cuba, donde se continua trabajando e investigando constantemente con la aplicación de los novedosos procedimientos que aporta esta nueva disciplina médica(AU)

In Cuba, since 2004, when the first implants of autologous adult hematopoietic stem cells were successfully performed, their use has been progressively increasing, that has already spread throughout the country. In Santiago de Cuba there was no area with adequate conditions to develop regenerative medicine, which led to the creation of the Regenerative Medicine Outpatient Service (SAMERSAC) in the Provincial Blood Bank, where it is carried out the obtaining and prosecution of the cells and the attention of the selected patients, according to the established inclusion approaches in the registered investigation projects. The SAMERSAC is a Technological Scientific Service that integrates to the units of health of the county regarding investigation lines related with the regenerative medicine. The creation of this new service allowed the introduction and the beginning of the development of the regenerative medicine in Santiago from Cuba, where you continuous working and constantly investigating with the application of the novel procedures that contributes this new discipline doctor(AU)

Estado actual del Capítulo de Salud Pública como gestor del proceso científico-técnico y general en los recursos humanos en salud / Current state of the Public Health Sphere as manager of the scientific-technical and general process in the health human resources

Se describen las principales características del Capítulo de Salud Pública de la Provincia de Santiago de Cuba, haciendo énfasis en la estructura del mismo, los asociados, la red de relaciones, las actividades realizadas, problemas actuales y la estrategia trazada a corto y mediano plazo, la cual permitirá dar solución a problemas que puedan presentarse

The main characteristics of the Public Health Sphere in Santiago de Cuba province are described, specifically those related to the following aspects: structure, associate specialists, net of relationships, activities carried out, current problems, as well as drawn up strategy at short and medium term, which will allow to give solution to the problems that can be presented

Casos nuevos de tuberculosis y análisis de la tendencia de la enfermedad en el municipio de Santiago de Cuba / New cases of tuberculosis and analysis of the disease tendency in Santiago de Cuba municipality

Se realizó un estudio descriptivo y transversal para caracterizar la población de pacientes con tuberculosis del municipio de Santiago de Cuba, durante los trienios 2008-2010 y 20142016, así como el análisis gráfico de la tendencia de la enfermedad. La población estuvo conformada por 101 casos nuevos con diagnóstico confirmado. Se calcularon las tasas de incidencia y la diferencia porcentual de tasas. Se estimaron porcentajes superiores de afectados en las edades jóvenes e intermedias de la vida (25-34 y 35-44 años) con 21,8 y 22,8 por ciento en el primer trienio, así como 20,7 y 18,2 por ciento en el segundo, respectivamente; aunque en ambos periodos, los mayores riesgos se desplazaron hacia las edades más envejecidas. En ambos trienios predominó el sexo masculino (79,2 y 77,9 por ciento, respectivamente), así como los riesgos de enfermar superiores en el primero con 11,3 casos por cada 100 mil habitantes de dicho sexo. La tendencia de la enfermedad exhibió una progresiva disminución de los pacientes, aunque de forma lenta e irregular

A descriptive and cross-sectional study to characterize the population of patients with tuberculosis in Santiago de Cuba municipality, was carried out during 2008-2010 and 2014-2016, as well as the graphic analysis of the disease tendency. The population was formed by 101 new cases with confirmed diagnosis. The incidence rates and the rates percentage difference were calculated. Higher percentages of affected patients in the young and intermediate ages of life were considered (25-34 and 35-44 years) with 21.8 and 22.8 percent in the first triennium, as well as 20.7 and 18.2 percent in the second, respectively; although in both periods, the highest risks moved toward the most aged. In both trienniums the male sex prevailed (79.2 and 77.9 percent, respectively), as well as the risks of getting sick were higher in the first one with 11.3 cases every 100 thousand inhabitants of this sex. The disease tendency showed a progressive decrease of the patients, although in a slow and irregular way

Evolución histórica de las farmacias en Santiago de Cuba en la primera mitad del siglo XX / Historical development of drugstores in Santiago de Cuba during the first half of the 20th century

Se expone la evolución de las farmacias en Santiago de Cuba durante la primera mitad del siglo XX, con sus características, auge y desarrollo; la organización del Colegio de Farmacéuticos de la ciudad; así como la participación en la vida social y política de los farmacéuticos en el territorio. Se mencionan las farmacias que prestaban servicio de guardia en caso de urgencias y se ofrece información sobre algunas dirigidas por graduadas de la especialidad en ese período, durante el cual la actividad farmacéutica en Santiago evolucionó, desde las farmacias iniciales al estilo colonial, hasta alcanzar un desarrollo superior vinculado con servicios de dispensario, patentes de medicamentos, atención a domicilio y horario de guardias nocturnas(AU)

This paper presented the evolution of the pharmacies in Santiago de Cuba during the first half of the 20th century, with its characteristics, peak period and development; the organization of the school of pharmacists of the city, as well as the participation of the pharmacists in the social and political life in the territory. The pharmacies that rendered service for emergencies were stated. Some pharmacies managed by female pharmacists during the first half of the century were also described. The pharmaceutical activity in Santiago de Cuba evolved from the initial colonial styled pharmacies to higher stage of development related to dispensary services, drug patents, home care and night service(AU)

Características clínicas y epidemiológicas de la epidemia de dengue en el municipio de Santiago de Cuba / Clinical and epidemiological characteristics of dengue epidemic in Santiago de Cuba municipality

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 13 147 pacientes del municipio Santiago de Cuba, a fin de caracterizar desde el punto de vista clinicoepidemiológico la epidemia de dengue que afectó a dicho municipio desde 2006 hasta 2007, para lo cual se constituyó un equipo multidisciplinario formado por epidemiólogos, clínicos, pediatras y ginecoobstetras. Se caracterizaron los casos según variables de interés clinicoepidemiológico. Predominaron el sexo femenino (50,6 %) en los mayores de 15 años (92,3 %), la forma clínica de dengue clásico (98,6 %) y julio-agosto-septiembre como los meses de mayor notificación de casos. Se conoció la morbimortalidad en una población susceptible a un nuevo serotipo no identificado anteriormente y se demostró que la infección secundaria en menores no fue suficiente para producir las formas hemorrágicas de esta enfermedad; por tanto, se recomendó mantener estrecha vigilancia sobre los viajeros procedentes de áreas endémicas y con altos índices vectoriales.

A descriptive and cross-sectional study of 13 147 patients from Santiago de Cuba municipality was carried out, in order to characterize the dengue epidemic from the clinical and epidemiological point of view, which affected this municipality from 2006 to 2007, for this purpose a multidisciplinary team was formed by epidemiologists, clinical doctors, pediatricians and gyneco-obstetricians. Cases were characterized according to variables of clinical and epidemiological interest. Female sex (50.6%) in those under 15 years (92.3%), the clinical classical form of dengue (98.6%) and July-August-September as the months of higher notification of cases. Morbimortality was known in a population susceptible to a previously non identified new serotype and it was shown that the secondary infection in the younger population was not enough to produce the hemorrhagic forms of this disease; therefore, it was recommended to maintain close control on the travellers coming from endemic areas and with high vectorial indexes.

Secuencia de infección viral asociada al embarazo durante brote de dengue en Santiago de Cuba, 2006 / Sequence of viral infection associated to pregnancy in a dengue outbreak in Santiago de Cuba in 2006

Introducción: en la provincia Santiago de Cuba se han producido diferentes epidemias de dengue en los últimos años, donde han estado incluidas mujeres en estado de gravidez. Objetivo: conocer la inmunidad y describir el papel de la infección con dengue, así como su secuencia. Métodos: se realizó un estudio observacional y descriptivo para caracterizar la inmunidad a dengue en las madres e hijos después de 10 y 12 meses de nacidos y conocer la influencia de determinadas secuencias de infección virales en las mujeres embarazadas que sufrieron la enfermedad, durante la epidemia de dengue 3, en Santiago de Cuba. Para ello se estudiaron las muestras de suero de 25 mujeres confirmadas de dengue 3 y de los niños nacidos de estas, al cabo de los 10 y 12 meses de nacidos. Se determinaron los títulos de IgG y las secuencias virales de infección; se analizaron según la clasificación del dengue de acuerdo con el criterio de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: los niños no presentaron anticuerpos y las secuencias virales de infección asociadas a las madres en orden de frecuencia resultaron con igual porcentaje el DEN2/DEN3, DEN1/DEN2/DEN3 (21,74 por ciento) y en menor porcentaje por último el DEN1/DEN3 (17,39 por ciento). Conclusiones: los niños no desarrollaron inmunidad humoral (IgG), a pesar de que algunos presentaron manifestaciones propias de la enfermedad. Las infecciones secundarias favorecieron las formas graves de la entidad.

Introduction: several dengue outbreaks have taken place in Santiago de Cuba province in the last few years, in which pregnant women have been involved. Objectives: to determine the immunity and to describe the role of dengue infection and its sequence. Methods: an observational and descriptive study was conducted to characterize dengue immunity in mothers and children after 10 and 12 months of birth and to determine the influence of certain viral infection sequences in pregnant women who suffered this disease during the dengue 3 epidemics in Santiago de Cuba. To this end, serum samples from 25 females tested dengue 3-positive and from children born to them after 10 and 12 months of childbirth were studied. IgG titers and viral infection sequences were determined and analyzed according to the World Health Organization dengue classification criteria. Results: the children did not present with the antibodies and the viral infection sequences associated to mothers; in order of frequency, the same percentage was observed in DEN2/DEN3, DEN1/DEN2/DEN3 (21,74 percent); but lower percentage in DEN1/DEN3 (17,39 percent). Conclusions: the children did not develop humoral immunity (IgG) despite some manifestations inherent to the disease. The secondary infections prompted the most serious forms of the disease.

Materna crítica durante el período 2004-2008 / Mother in critical state during 2004-2008

La atención a la mujer en estado crítico requiere del perfeccionamiento en los servicios ginecoobstétricos y de cuidados intensivos para lograr reducir la mortalidad materna, así como las secuelas que pueden producirse por las afecciones que presentan las mujeres en esta etapa de la vida. Motivados por buscar siempre la mayor calidad posible en el servicio nos dimos a la tarea de investigar su comportamiento. OBJETIVO: caracterizar el comportamiento de las maternas críticas. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal para analizar el comportamiento de la morbilidad y mortalidad en las maternas críticas, atendidas en la unidad de Cuidados Intensivos, procedentes de los servicios ginecoobstétricos del Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, en el período de enero de 2004 a diciembre de 2008. RESULTADOS: fueron atendidas 16 737 mujeres que finalizaron su gestación con el nacimiento del producto de la concepción, de estos, ingresaron 187 casos en Terapia Intensiva lo que representa un índice de ingresos de 1,1 por ciento; de las mujeres que su embarazo finalizó en aborto (espontáneo o inducido) se asistieron 10 838, ingresaron como casos grave 12 (0,1 por ciento). Las principales causas de ingresos fueron: enfermedad hipertensiva (21,8 por ciento), cardiopatía (19,0 por ciento), hemorragias masivas (17,5 por ciento). Se presentó una razón de muerte materna directa e indirecta de 1,8 por 10000 nacidos vivos. CONCLUSIONES: la morbilidad materna crítica estuvo representada por: preeclampsiaeclampsia, cardiopatías valvulares adquiridas y hemorragias masivas

Woman care in a critical stage requires of improvement of gynecological and obstetrical services and of intensive care to reduce mother mortality as well as the potential sequelae caused by affections presented by women during this life stage. Trying to achieve always a greater quality in services, we made a research on its behavior. OBJECTIVE: To characterize the behavior of critical mothers. METHODS: A cross-sectional, retrospective and descriptive study was made to analyze the morbidity and mortality course in critical mothers, seen in Intensive Unit of the Dr. Juan Bruno Zayas gynecological and obstetrical services from January, 2004 to December, 2008. RESULTS: A total of 16 737 women were seen who ending its pregnancy with a satisfactory birth, from these, 187 cases were admitted in Intensive Therapy Unit representing a admission rate of 1,1 percent; from women whose pregnancy ended in abortion (spontaneous or induced) 10,838 were assisted, 12 were admitted as severe cases (0,1 percent). Main causes of admission included: hypertensive disease (21,8), heart disease (19,0 percent), massive hemorrhages (17,5 percent). There was a direct and indirect death cause of 1,8 by 1000 birth lives. CONCLUSIONS: The morbidity in critical mothers was represented by: preeclampsia-eclampsia, acquired hearth diseases and massive hemorrhages

Biodiversidad, morfometría y alimentación de los cangrejos del género Callinectes (Decapoda: Portunidae) en Santiago de Cuba

Biodiversity, morphometry and diet of Callinectes crabs (Decapoda: Portunidae) in Santiago de Cuba. On the basis of fishery intensity and proximity to river mouth, a total of 257 swimming Callinectes crabs were collected from March 2007 to April 2008 in eight localities. Captures were made with hanging nets, to a maximal depth of 1.5m, establishing a top time of 2 hr. The genus was widely distributed, and it is represented at least by four species: C. sapidus, C. similis, C. rathbunae and C. larvatus, the last two not included in the last list of Cuban crustaceans (Crustacea: Decapoda). The size and shape of the gonopods were very useful as taxonomical criteria, considering the prevalence of males. The most abundant species were C. sapidus (47.08%), and C. similis (30.35%). C. rathbunae, which was identified at 75% (6) of the localities, showed a better distribution, followed by C. sapidus, which appears in the 63% (5). Sex rate (Rs) by species (male:female) was 6.20 for C. rathbunae, 3.58 for C. similis, 1.40 for C. larvatus and 0.40 for C. sapidus. The most abundant species had a lower Rs value. Morphometrical analysis and weight allowed us to know the average carapace width (CW) and weight (W). C. sapidus had an average CW = 110.57 mm (DS 21.55, n = 121) and W = 84.46 g (SD 43.25, n = 121); C. rathbunae a CW = 115.50 mm (DS 14.94, n = 36) and W = 140.44 g (DS 55.02, n = 36); C. larvatus a CW = 76.04 mm (DS 10.88, n = 22) and W = 31.70 g (DS 14.67, n = 22); and C. similis had the minimal parameter values, with a CW = 59.77 mm (DS 14.09, n = 78) and W = 13.80g (DS 10.00, n = 78). These are the first records of the coastal crabs in the area. All values are lower than in previous reports. The largest individuals (CW>140 mm: C. rathbunae and C. sapidus) were captured in localities with adequate environmental characteristics. The stomach content suggests nine dietary categories, mainly fishes and macroalgae. The genus Callinectes has a diversified trophic spectrum. These crabs eat the available food, but they have a preference for the most abundant items. Rev. Biol. Trop. 57 (3): 671-686. Epub 2009 September 30.

El objetivo del presente trabajo es el estudio del género Callinectes en la zona costera del municipio de Santiago de Cuba. Se realizó una recolecta de 257 ejemplares durante marzo de 2007 a abril de 2008, en ocho estaciones a lo largo de la costa. El género resultó estar ampliamente distribuido en el litoral y representado al menos por cuatro especies: C. sapidus, C. similis, C. rathbunae y C. larvatus, las dos últimas no incluidas en la lista publicada de crustáceos (Crustacea: Decapoda) cubanos. Las especies más abundantes resultaron ser C. sapidus y C. similis. C. rathbunae fue la más ampliamente distribuida. El análisis del contenido estomacal permitió identificar nueve categorías alimentarias, siendo las más importantes los peces y las macroalgas. Las especies de Callinectes tienen un amplio espectro trófico; comen no sólo lo disponible, sino también lo más abundante.

Acciones en el control y la eliminación de un brote de dengue en Santiago de Cuba, 2001 / Actions aimed at control and eradication of a dengue outbreak in Santiago de Cuba in 2001

Evaluar los resultados de las acciones de control y eliminación de un brote de dengue en Santiago de Cuba en septiembre de 2001. Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo para describir el brote de dengue y las acciones en su control y eliminación. Este brote aportó 38 casos confirmados serológicamente, así como otros 16 casos en otras ßreas de salud. La implementación de medidas rápidas y efectivas en la lucha antivectorial, la organización de la detección y el manejo de casos, así como la participación comunitaria y de los organismos del estado, permitieron localizar este episodio y lograr su eliminación en 45 d. Las experiencias en la lucha antivectorial y el empleo precoz del tratamiento con insecticidas de acción residual resultaron elementos claves en el control del brote.

To asses result of the actions aimed at control and eradication of a dengue outbreak in Santiago de Cuba in september 2001. A descriptive retrospective cross-sectional study was performed in order to describe the dengue outbreak and the actions aimed at control and eradication. This outbreak gave rise to 38 serologically confirmed cases as well as other 16 cases in other health areas. The implementation of rapid and effective actions as part of the anti-vector fight, the organized detection and management of cases as well as the community and central state bodies involvement made it possible to eradicate this outbreak in 45 days. The experiences accumulated in the anti-vector fight and the early use of residual action pesticide treatments were key elements for the control of this dengue outbreak.